摘要
音乐疗法融合了医学、音乐和心理学等多个学科，它将音乐活动作为提升个人身心健康的一种手段。现在，音乐已成为一种有效的医学治疗方法，并且已经应用于精神疾病的治疗和康复，而且取得了很好地效果。这篇文章期望通过此次研究能够拓展适用于孤独症儿童的音乐教育理念和方式，使我国孤独症儿童教育事业更进一步，同时也希望能帮助孤独症儿童表达自己的心灵，感受这个世界，促进他们的脑力发育，帮助孤独症儿童早日康复，使他们能够健康快乐的成长。
关键词：孤独症；音乐疗法；儿童；
1引言
随着特殊教育的发展，国家越来越多地关注孤独症儿童群体，针对于孤独症儿童群体的特殊教育不断发展。与过去相比，教学内容和康复治疗取得了很大进展。但是针对孤独症儿童的音乐疗法却只是开始，一切还在探索阶段。由于孤独症儿童缺乏社会认识，特殊教育系统存在自身缺陷，音乐教育资源不足和教育基金不足，给孤独症儿童的音乐教育工作带来严重的阻碍[1]。
音乐教育和音乐治疗不是完全一样的。从表面上看，音乐治疗和音乐教育都是有关音乐的体验和活动，但这并不是一回事。但是在综合介入和多重教育的概念下，音乐教育和音乐疗法相结合，音乐教育和医学治疗相结合，能够使孤独症儿童的治疗取得更有效的结果[2]。所以，我们可以把音乐教育和音乐治疗看作是相互融合，彼此依赖的。
在目前特殊学校的教育中，音乐教育和音乐疗法一起进行，相互配合。另外，除了教学技能外，音乐教学也有其他疗效。孤独症患者可以通过音乐教育的特殊教学方法，同时渗透道德教育和美学教育[5]。它实际上对孤独症患者的康复起到了积极的作用。但是，关于目前的特殊教育，孤独症儿童，残疾儿童和精神残疾儿童的音乐教育形式没有太大差异，但特殊学校还没有条件和方式对孤独症儿童进行特定的音乐教育[3]。
2 相关概念与理论
2.1 孤独症儿童的概念与临床表现
孤独症，在业内有另一个称呼，也叫自闭症。婴儿孤独症这一概念首次在美国提出，从此开启了人们对孤独症儿童的关注，也标志着对这一领域的研究开始进入正式化轨道。随着时间的推移和研究的深入，美国权威诊断专家在《精神障碍诊断与统计手册》中对其概念进行了细化。
孤独症儿童主要表现在以下几个方面：（1）语言障碍。表现为儿童说话较迟，表达能力差，说话不清，表达不流畅。（2）社交障碍。表现为不喜欢与他人交往，经常一个人独处，与同伴之间保持距离，不与人亲近，喊他没有反应等。（3）行为障碍。表现为行为重复呆板，并偶有伴随精神障碍，行为固执易暴躁[8]。总而言之，以上表现可以综合概括为言语障碍、社交障碍以及行为障碍和精神障碍等。
孤独症并非独立因素所致的疾病，通常被认为是遗传和环境共同作用的结果。这些孤独症儿童，他们与普通人的区别在于没有经过思考，无法做到由“看着”到“想要”这样的一种思维过程。发生这一疾病大多受遗传因素影响，是一种伴随着语言障碍、社交障碍以及行为呆板等主要特征的神经性发育障碍疾病。有些患者幼年时期如果没有得到及时治疗还有可能造成日后生活无法自理的严重后果。
由以上分析可知，孤独儿童核心症状最突出的表现为封闭自我。换句话说，他们不善于交际，与外界隔绝，喜欢躲在自己的世界，与自己沟通，而拒绝走进他人和社会。因此，这部分人群在以后的生活中也很难成为一个社会的人。
2.2 音乐疗法
音乐疗法建立在生理治疗的基础之上。我们都知道，孤独症患儿他们对某些频率的音乐存在特有的敏感度，其听觉信息处理能力和一般人也有较大的差别和不同。而音乐治疗方法，是一种可以通过音频的刺激，让患儿听觉机能得到改善的方式。这一疗法能有效去除患儿较为敏感的音响频率，重新对听觉信息进行加工处理，从而获取有效信息，进而通过训练不断提高患儿知觉处理能力[9]。音乐疗法能刺激患儿大脑产生正常的听觉信息，以此使疾病得到改善。
2.3 两者联系与应用
音乐治疗方法是一种较为有效的孤独症患者治疗法。对于患儿来说，音乐是一种特殊的存在，通过音频处理，能在潜意识里激发患儿各方面的应激反应。可以说，音乐是搭建在患儿和治疗者之间的一座桥梁，通过不断反复的刺激，能让患儿产生情感联系，从而帮助其走出自己的世界，逐步康复。
孤独症患儿，他们对某一事物的注意力停留时间较长，而音乐是一种只专注于听觉训练的存在形式，能够让患儿只专注在知觉刺激上。当他们全身心的投入在音乐刺激中时，就能对外界信息进行规避。这种治疗方法不仅能让患儿的情绪得以稳定和愉悦，还能在他们心中建立一种对音乐美的特有感受，记住这种愉悦的体验 [10]。
3 讨论与建议
我国普通学校，以及特殊学校普遍均开设了音乐课。在课程分类方面主要是律动、歌唱、舞蹈和器乐等。但是在进行音乐的教学中，没有考量到一些特殊的情况，比如一些孤独症的儿童。运用音乐疗法对孤独症儿童进行康复治疗也没有被列入音乐专业小学的范畴。但是在我国各类学校的音乐教学中却也可以采取一定的手段，比如运用即兴模式的音乐进行一定的尝试。在培智和特种学校音乐的教学中，可以结合治疗补偿等进行即兴音乐的教学，同时在教学的内容方面需要形成一定的预设和考量。运用特殊音乐在教学方面可以达到治疗的作用，但是还是需要在特殊儿童方面进行音乐基本技能，以及基本内容方面的引导[16]。在未来的研究中，可以从音乐教育和音乐治疗等方面形成融合，促进在孤独症幼儿方面能够形成一定的治疗。对于孤独症儿童这个特殊的群体，可以投入个性化，针对性的指导才具有实际的意义。
从政府多层面需要在孤独症儿童方面形成全面的支持。在确保孤独症儿童入学率方面的提高。目前进行专门性和规模性教育方面不多，在确保孤独症儿童入学方面还是存在一定困难的。从国家层面形成在孤独症儿童方面的支持来说是具有重要意义和价值的。从三个层面确保孤独症儿童的有效治疗支持具有重要意义：
首先，从国家的层面需要形成在孤独症康复学校，以及康复中心的建构具有重要价值。在特教学校的建设方面主要是形成孤独症特教班，目的是可以方便孤独症儿童入学。从目前的层面需要从医学复查的角度，对于孤独症儿童形成电子和文字档案，对于其他的治疗，以及支持方面需要形成全面的管理。运用数据库和电子化的管理，形成和孤独症儿童家长方面形成全面的管理。在支持服务方面，主要是确保孤独症儿童能够按时和按需送入特教学校，实现专业化的辅助教学。
其次，孤独症儿童的扶助方面重点是进行医教结合，对于孤独症儿童进行教育和扶助方面形成全新的理念和方法。在音乐疗法引入特教课堂下，需要形成在教师职业素质方面的全面提升[18]。不仅仅是在音乐教学治疗的专业知识方面的掌握，还需要在心理医院和精神病专业医疗机构方面进行合作。在合作方式方面可以采用联合办学，以及采用全面推动的情况，形成在孤独症教师方面的岗位轮训，以及在重点特别孤独症儿童方面的个性治疗。在心理医疗机构的支持下，可以形成研究性教师的标杆树立，在进行音乐治疗方案方面需要反复的塑造，以及形成在治疗方案方面的确立。在进行音乐疗法的运用和推动中，主要是指导患儿，进行治疗数据的收集和整理，获得在医教结合方面的联合办学。对于医院开展治疗，以及学校双方进行共享信息，进行合作管理等都具有重要的价值[19]。
最后，在教师方面可以采用外派培训的模式，也就是从优秀师范毕业生方面进行专门的培训，也就是从孤独症音乐治疗角度，专门培养治疗理论和方案。形成专业性和研究性的优秀教师队伍，在引入特教教师的队伍后，可以充分的发挥音乐教师正确的认知音乐和塑造音乐的价值。将教学和实践的内容进行结合下，形成更为精准和全面的音乐治疗理论，促进在教学的科目等方面形成运用过程，推动在课堂教学中起到理想的教学效果[20]。
从目前特教的过程来说，在音乐的教学中，可以从全面的参与、营造良好氛围、学习简单、容易推广的角度形成在课程方面的开展。从家园合作的角度，形成孤独症儿童方面的好学和乐学。在音乐教育手段实现全面的开展下，可以帮助幼儿走出孤独，重新回归社会。在更多的部门对于孤独症患儿进行特殊的关照下，可以帮助更多的孤独症儿童享受心灵的滋养，可以帮助他们步入社会，融入快速的生活，以及形成全面的成长等。
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